طب الأطفال بالمدينة المنورة

​ تقديم الخدمات للأطفال في​ العيادات الخارجية والمرضى المنومين للعلاج من ذوي أحد منسوبي وزارة الحرس الوطني منذ الولادة وحتى سن الرابعة عشر. تتم إحالة الأطفال من غرفة الولادة وقسم طب الطوارئ ومركز الرعاية الصحية الأولية. تتبع الوحدات التالية لقسم طب الأطفال: الرعاية المركزة لحديثي الولادة (8 مهود) وحضانة الرعاية الثانوية (20 مهداً) وحدة الأطفال العامة (24 سريراً) وحدة الاعتماد العالي (4 أسرّة) ووحدة العناية المركزة للأطفال (6 أسرِّة) بالإضافة إلى طب الأطباء العام ورعاية حديثي الولادة.

الأه​داف

• تجنب إحالة حالات المرضى إلى مستشفيات أخرى.
• تلبية المتطلبات التنظيمية.
• تخفيف الضغط على وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة والحدّ من انتشار العدوى بين المرضى.

الخدمات السريرية

• يقدم القسم خدمات طب الأطفال في التخصصات التالية:
• أمراض الغدد الصماء للأطفال.
• أمراض القلب للأطفال.
• أمراض الأعصاب للأطفال.
• أمراض الجهاز الهضمي للأطفال.
• أمراض الدم والأورام للأطفال.
• مكافحة العدوى.
• أمراض الوراثة والاستقلاب للأطفال.
• أمراض الكلى للأطفال.

التعليم والتدريب

مدير برنامج التدريب: د. إيمان نور الدين.

نائب المدير: د. دلال الحربي.

عدد الأطباء المقيمين: مجموع عدد الأطباء 11 طبيباً مقيماً في الوقت الحالي.

مؤشرات قياس الأداء الرئيسية

1. المعدل العام للالتزام بتنظيف اليدين.
2. نسبة الالتزام بالتوثيق على نظام BestCare.
3. مراقبة إنتان الرضع المتأخر (خمج الدم) بالإضافة إلى انخفاض الوزن عند الولادة بما يقل عن 1500غرام (انخفاض الوزن الشديد عند الولادة).

وحدة العناية المركزة للأطفال:

1. التدخل المبكر باستخدام أساليب التهوية غير التنبيب الرغامي لتجنب الحاجة إلى التدخل التنبيب الرغامي.
2. اتباع الاستراتيجية الوقائية للرئة لتجنب إصابات الرئة الناتجة عن التنفس الاصطناعي (الاستخدام المناسب للضغط الهوائي الإيجابي المستمر، حجم مدِّي منخفض والضغط الهضبي أقل من 30 سم ماء).
3. إزالة أنبوب التنفس مبكراً إن أمكن.
4. رفع كفاءة تسكين الألم وارتخاء العضلات أثناء الخضوع للتنفس الاصطناعي.

وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة:

1. تحسين مستوى تعقيم اليدين: التثقيف المستمر ومراقبة الالتزام بممارسات تنظيف اليدين المثالية بمساعدة قسم مكافحة العدوى، يهدف هذا المؤشر لمتابعة معدل التزام الموظفين.
2. الالتزام بحزمة اشتراطات الرعاية الخاصة بالقسطرة الوريدية المركزية (وفقاً لما ورد في لائحة السياسة والإجراءات الإدارية).
3. الالتزام بالمدة الموصى بها لقسطرة الوريد السري (14يوماً) وقسطرة الشريان السري (5 أيام) وفقاً للائحة السياسة والإجراءات الإدارية.
4. التغذية المعوية المبكرة مع تجنب الانقطاع: يجب أن تبدأ التغذية في اليوم صفر في حال عدم وجود أي موانع والتوقف لفحص بقايا المعدة، الالتزام بلائحة السياسة والإجراءات الخاصة ببروتوكول التغذية في القسم بدقة وتقييم أي مخاوف بشأن تحمّل التغذية بشكل فوري لتجنب الانقطاع.

تطوير الممارسات ذات الصلة بالرضاعة الطبيعية: الدور الاستباقي لمثقفي الرضاعة الطبيعية، توفير مضخات حليب الثدي، السماح للأمهات المرضعات بزيارة وإرضاع أطفالهن على مدار 24/7.

مخرجات الرعاية السريرية

1. ارتفاع معدل الالتزام بتعليمات تنظيف اليدين من 72.5% إلى 97.5% (يناير – ديسمبر 2020) ومن 88% إلى 93% خلال عام 2021 ونهدف إلى الوصول إلى نسبة 100% بنهاية هذا العام.
2. ارتفاع معدل الالتزام بالتوثيق على نظام BestCare من 87% إلى 100% (يناير – ديسبمر 2020).
3. في عام 2019 تم تسجيل 8 حالات مؤكدة لإنتان الرضع المتأخر (باستخدام مزرعة الدم) من 37 مولوداً تم تنويمهم لعلاج انخفاض الوزن الشديد عند الولادة، مما يمثّل معدّل إصابة يبلغ 21.6%.

في عام 2020 بعد تنفيذ مشروع القسم، تم تسجيل 5 حالات مؤكدة لإنتان الرضع المتأخر من 25 مولوداً تم تنويمهم لعلاج انخفاض الوزن الشديد عند الولادة، مما يمثل معدل إصابة يبلغ 20%.

خلال النصف الأول من عام 2021، تم تسجيل 3 حالات مؤكدة لإنتان الرضع المتأخر من 16 حالة بنسبة 18.7% مما يحقق أهدافنا لخفض معدل حالات إنتان الرضع المتأخر لدى حديثي الولادة منخفضي الوزن لتتراوح ما بين (15%-20%).

الإنجازات والجوائز

المشاركة في جائزة سلامة المرضى بمشروع بعنوان: (Monitoring of Late Onset Sepsis in infants with Birth Weight less than 1500gms (VLBW)).

تفعيل برنامج فحص حديثي الولادة بالتعاون مع المنطقة المركزية.

زيادة السعة السريرية لوحدة حديثي الولادة.

يساهم القسم في المهام الخيرية ذات الصلة بأمراض القلب للأطفال والتي ينظمها مركز الملك سلمان الخيري.

البحوث والمنشورات العلمية

• Babiker A, Al Hamdan W, Kinani S, Kazzaz Y, Habeb A et al. Perioperative control of paroxysmal hypertension using esmolol with alpha-blockade in a child with a germline Mutated paraganglioma. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2021 Jul 19; 2021(20-0101):EDM200101. doi: 10.1530/EDM-20-0101. PMID: 34280895.
• Al Juraibah F, Al Amiri E, Al Dubayee M, Al Jubeh J, Al Kandari H, Al Sagheir A, Al Shaikh A, Beshyah SA, Deeb A, Habeb A et al. Diagnosis and management of X-linked Hypophosphatemia in children and adolescent in the Gulf Cooperation Council countries. Arch Osteoporos. 2021 Mar 4; 16(1):52. doi: 10.1007/s11657-021-00879-9.
• Hamza RT, Deeb A, Al Saffar H, Alani SH, Habeb A. Timing and regimen of puberty induction in children with hypogonadism: a survey on the practice in Arab countries. J Pediatr Endocrinol Metab. 2020 Sep 25;33(9):1197-1202. doi: 10.1515/jpem-2020-0157. PMID: 32809957.
• Habeb AM, Deeb A, Elbarbary N, Beshyah SA. Diagnosis and management of neonatal diabetes mellitus: A survey of physicians' perceptions and practices in ASPED countries. Diabetes Res Clin Pract. 2020 Jan;159:107975. doi: 10.1016/j.diabres.2019.107975.

• Deeb A, Elbarbary N, Smart CE, Beshyah SA, Habeb A et al ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines: Fasting during Ramadan by young people with diabetes. Pediatr Diabetes. 2020 Feb;21(1):5-17. doi: 10.1111/pedi.12920..

  Al-Hebshi A, Al-Sayaghi KM, Shalby K, Khan A, Attaf M, Butt N, Lujain L, Alwasaidi T, Zolaly M. Treatment of COVID-19 in G6PD deficient patients: A review. Bioscience Research 2020; 17(3):1667-1675.

  Alhebshi A, Abbas H, Alotaibi H M, et al. (July 21, 2020) A Saudi Child with Chronic Immune Thrombocytopenia and Vitiligo. Cureus 12(7): e9314. doi:10.7759/cureus.9314.

• Abdulqader Al‐Hebshi, Mohammed Zolaly, Amer Alshengeti, Ghaya Al Qurainees, Sofyan Yamani, Naif Hamdan, Turki Alwasaidi. A Saudi family with sickle cell disease presented with acute crises and COVID‐19 infection. Pediatric Blood & Cancer. 10 July 2020WILEY Online Library. PubMed
• E-poster and Abstract acceptance in EHA 25th VIRTUAL CONGRESS.TITLE: INHERITED PLATELET FUNCTION DISORDER FROM NOVEL MUTATIONS IN RASGRP2 CONFIRMED BY SANGER SEQUENCING. EHA Library. Al Hebshi A. 06/12/20; 294143; EP1662. eha library
• 10- Al-Hebshi A (November 25, 2020) Inherited Platelet Function Disorder From Novel Mutations in RAS Guanyl-Releasing Protein-2 Confirmed by Sanger Sequencing. Cureus 12(11): e11708. doi:10.7759/cureus.11708
• 11- Osman H, Alwasaidi T A, Al-Hebshi A, et al. (January 10, 2021) Vitamin B12 Deficiency Presenting With Microangiopathic Hemolytic Anemia. Cureus 13(1): e12600. doi:10.7759/cureus.12600
• 12- Alwasaidi T A, Mustafa W, Osman H, Abdulqader Al-Hebshi, Asma Alfetayeh.(January 31, 2021) Multiple Autoimmune Syndrome With Alopecia Universalis and Immune Thrombocytopenic Purpura. Cureus 13(1): e13033. DOI 10.7759/cureus.13033

• 13- Atta Ur Rehman Khan*, Abdulqader Al-Habshi, Ali Subei, Rubina Tariq, Kiran Khan. The Emergence of COVID-19: Is it a Proof of Historical Nutritional Neglect?. Acta Scientific Nutritional Health 5.3 (2021): 13-16.

• 14-Al-Hebshi A, Aljohani M, Alshenaifi N, et al. (May 28, 2021) A Novel Variant of Adenosine Deaminase 2 Deficiency Presented With Chronic Thrombocytopenia, Anemia, and Early-Onset Stroke. Cureus 13(5): e15288. DOI 10.7759/cureus.15288.
• 15- Transcatheter device closure of ventricular septal defects in children: a retrospective study at a single cardiac center Saad Q. Khoshhal,a Mansour B. Al-Mutairi,b Abdulhameed A. Alnajjar,b MohamedM. Morsy,b,c Sherif S. Salem,b,d Mustafa Al-Muhaya,b Khaled M. El-Harbi,a Hany M. Abo-Hadede.
• 16-Effectiveness of stenting and subsequent re-implantation of disconnected pulmonary artery to restore the pulmonary hemodynamics Saad Khoshhal1 Mansour Al-Mutairi2 Mohamed Morsy2,3 Nasser Kreary2 Abdulhameed Alnajjar2 Hany Abo-Haded1,4
• 17-Cardiac Catheterization Interventions in Neonates and Infants Less Than Three Months AlAkhfash, Ali A.; Jelly, Ali; Almesned, Abdulrahman; Alqwaiee, Abdullah; Almutairi, Mansour; Salah, Sherif; Hasan, Mahmoud; Almuhaya, Mustafa; Alnajjar, Abdulhamid; Mofeed, Mohammed; and Nasser, Bana (2020) "Cardiac Catheterisation Interventions in Neonates and Infants Less Than Three Months," Journal of the Saudi Heart Association: Vol. 32 : Iss. 2 , Article 10.
• 18-Journal of Surgical Techniques and Procedures 1 2020 | Volume 4 | Issue 3 | Article 1039 Stenting Obstructed TAPVD for Palliation is a Viable Option in Very Sick Neonates, Syed Aitizaz*, Mansour B Al Mutairi and Saad Khoshhal Department of Pediatric Cardiac Services, Madinah Cardiac Centre, KSA
• 19-Anomalous Drainage of Persistent Left Superior Vena Cava to the Left Atrium: Case Series and Literature Review, Abdulwahab, Mustafa; Alnajja, Abdulhameed Ali; Jelly, Ali Edris; Syed, Aitizaz Eldien; Morsy, Mohamed Mofeed Fawaz; Al-Mutairi, Mansour Bader; and Alkodami, Alassal Ahmad (2020) "Anomalous Drainage of Persistent Left Superior Vena Cava to the Left Atrium: Case Series and Literature Review," Journal of the Saudi Heart Association: Vol. 32: Iss. 2, Article 20.

• 20-Obstructed infracardiac total anomalous pulmonary venous connection: The challenge of palliative stenting for the stenotic Vertical vein, Mansour Al-Mutairi,Adnan Aselan,Mustafa Al-Muhaya, Hany Abo-Haded. The efficacy and safety of percutaneous balloon angioplasty for aortic coarctation in children, Saad Q. Khoshhal, MBBS, SBFM, Mansour B. Al-Mutairi, MBBS, SBFM, Abdulhameed A. Alnajjar, MBBS, SBFM, Mohamed M. Morsy, MD, PHD, Sherif Salem, MD, PHD, Aseel A. Salmi, MBBS, SBFM, Khaled M. El-Harbi, MBBS, SBFM,Hany M. Abo-Haded, MD, PhD.

  21-A Saudi Child With Chronic Immune Thrombocytopenia and Vitiligo Abdulqader Alhebshi , Hasanat Abbas , Hidayah M. Alotaibi , Maryam Attaf , Arwa Al-Yamani

  22-A Saudi family with sickle cell disease presented with acute crises and COVID-19 infection, Abdulqader Al-Hebshi1,2,3, Mohammed Zolaly1,4, Amer Alshengeti4, Ghaya AlQurainees1, Sofyan Yamani1, Naif Hamdan1, Turki Alwasaidi5,6

  23-Neonatal Convulsions Nawal Abood Bahassan1*, Marwah Ali Al Hausa2, Eyad Mansour Alghamdi3, Yassmin Hussain Alabndi4, Jhayer Talat Tunsi2, Sami Ayyadah Alshammari5, Suhaib Ghazi Refae6, Hanan Adem Mohamed Nur6, Afaf Abdulali Alsubhi6, Abdulrahman Hilmi Sindi6, Mousa Ali Alhaddad7 and Rayan Ali Karbouji8

  24-Syndromic osteosarcoma, does it carry a poor prognosis? King Hussein Cancer Center experience. A case series report with literature review Abdulqader Al-Hebshi 1, * and Taleb Ismael 2

  25-What is Behind Salmonella? Unusual Presentation in Two Pediatric Cases Eman Nooreddeen, Aisha Mohammed Alemam , Atheer A. Ghous , Abdulaziz A. Abu Alnasr, Ghaya I. Al-Qurainees

القيادة

اتصل بنا

البريد الالكتروني: Pediatrics-PMBAH@Ngha.Med.Sa

هاتف رقم: 966-14-8669999+

تحويلة رقم: 68927